EXPERIÊNCIA E DEDICAÇÃO
Mais de 25 anos dedicados à urologia pediátrica com foco na correção da hipospádia.
Formação internacional
Formação internacional no Children's Hospital of Philadelphia (EUA), aliando refinamento técnico e experiência em reconstrução genital infantil.
Experiência em casos complexos
Muitos pacientes avaliados já passaram por cirurgias prévias ou necessitam de reconstruções em etapas e enxertia.
Decisão técnica criteriosa
Cada caso exige definição criteriosa da técnica mais adequada e do momento ideal da cirurgia.
TÓPICOS
Tópicos sobre hipospádia.
Explicaremos abaixo os principais aspectos sobre diagnóstico, cirurgia e acompanhamento da hipospádia.
OQUE É
O que é hipospádia?
A hipospádia é uma condição congênita que afeta o desenvolvimento do pênis em meninos. Ela ocorre ainda durante a fase fetal e pode se apresentar com diferentes graus de intensidade.
Principais características:
Posicionamento anormal do meato uretral
A abertura da uretra fora do local habitual.
Malformação do prepúcio
o excesso de pele forma um "capuz" sobre a parte superior da glande.
Curvatura peniana (chordee)
o pênis pode apresentar uma curvatura em direção à bolsa escrotal
QUAIS SÃO AS CAUSAS?
A causa da hipospádia ainda é desconhecida.
A condição surge por uma alteração no desenvolvimento da uretra, da glande e do prepúcio durante as primeiras semanas da gestação.
Fatores associados a um maior risco:
Histórico familiar de hipospádia
Uso de hormônios na gestação
Baixo peso ao nascer
Distúrbios hormonais no desenvolvimento fetal
Exposição a fatores ambientais endócrino-disruptores
Importante: a hipospádia não é causada por atitudes ou comportamento dos pais durante a gravidez e não é evitável.
QUAL O MELHOR MOMENTO
para a cirurgia?
A cirurgia é recomendada por volta dos 6 meses de vida, pois:
Cuidados pó-operatórios tendem a ser mais simples e melhor tolerados nessa faese.
Nesta fase, o proecedimento costuma gerar menor repercussão emocional e comportamental.
Esta é a idade ideal para garantir os melhores resultados funcionais e estéticos, com melhor adaptação pós-operatória para o bebê e a família.
QUANTAS CIRURGIAS
podem ser necessárias?
Na maioria dos casos, a hipospádia é corrigida com sucesso em uma única cirurgia.
Apenas em situações mais complexas, sobretudo quando há curvatura peniana significativa, duas ou mais intervenções podem ser necessárias.
Mesmo nas formas mais complexas de hipospádia, o planejamento cuidadoso e a experiência cirúrgica permitem alcançar resultados funcionais e estéticos muito satisfatórios.
SUCESSO
O que determina o sucesso da cirurgia de hipospádia.
O sucesso da cirurgia de hipospádia não depende apenas de um único fator, mas da combinação de diferentes elementos que precisam estar alinhados. Costumo chamar de regra dos quatro "Ps":
1. Paciente
Cada caso apresenta características próprias, como o grau da hipospádia, a presença de curvatura peniana e a qualidade dos tecidos disponíveis para reconstrução.
2. Profissional
A experiência do cirurgião, o domínio de diferentes técnicas reconstrutivas e o acompanhamento contínuo influenciam diretamente os resultados funcionais e estéticos.
3. Procedimento
O planejamento cirúrgico individualizado, associado a uma estrutura hospitalar adequada e anestesia pediátrica especializada, aumenta a segurança do tratamento.
4. Pós-operatório
O cuidado após a cirurgia, o seguimento próximo e a participação da família são fundamentais para uma recuperação segura e bons resultados a longo prazo.
Esses quatro pilares trabalham juntos para oferecer o melhor resultado possível com segurança, sensibilidade e excelência técnica.
RESULTADOS
Quais são os resultados esperados da cirurgia?
O objetivo da cirurgia não é apenas corrigir uma alteração anatômica, mas reconstruir função, forma e desenvolvimento da maneira mais harmoniosa possível.
Objetivos da cirurgia
A cirurgia realizada corretamente deverá:
1. Corrigir a curvatura peniana
Quando presente, a curvatura é cuidadosamente tratada para permitir alinhamento adequado do pênis ao longo do crescimento.
2. Reconstruir a uretra
A nova uretra deve apresentar calibre adequado e permitir um jato urinário funcional e direcionado.
3. Reposicionar a abertura uretral
O objetivo é posicionar o meato uretral urinário o mais próximo possível da anatomia normal.
4. Remodelar a glande
A reconstrução busca um aspecto natural, equilibrado e harmonioso da glande.
5. Corrigir a malformação do prepúcio
O excesso de pele característico da hipospádia também é reconstruído durante o procedimento.
Nosso objetivo é oferecer não apenas correção cirúrgica, mas desenvolvimento funcional e estético saudável ao longo da vida.
NOSSA ABORDAGEM
Como conduzimos o tratamento da hipospádia
Após uma avaliação cuidadosa, seguimos um protocolo estruturado para garantir segurança em todas as etapas do tratamento.
1. Agende uma consulta
Presencial ou por telemedicina, com avaliação inicial com escuta alerta à história clínica e definição da conduta.
2. Avaliação cirúrgica
Exame físico detalhado, análise dos exames e explicações claras sobre as opções de tratamento.
3. Confirmação da conduta
Planejamento cirúrgico e orientações práticas sobre o preparo e início do processo.
4. Consulta anestésica
Equipe anestésica pediátrica altamente especializada, com avaliação pré-operatória antes da internação.
5. Cirurgia e internação
Procedimento realizado com técnica especializada em hospitais de excelência. Internação de um dia.
6. Acompanhamento pós-operatório
Seguimento prolongado até a plena recuperação da criança para garantir evolução segura e melhores resultados.
DEPOIMENTOS
Relatos ao longo do tratamento e do pós-operatório
O Dr. Domingos Bica faz parte da minha vida há 17 anos. Realizei uma cirurgia de hipospadia ainda bebê, com excelente resultado. Desde então, sigo em acompanhamento com um profissional atencioso, sempre disponível e extremamente experiente.
Artur Teixeira (RJ)
Dr. Domingos é muito atencioso e cuidadoso, com uma ótima equipe. Meu filho passou por uma cirurgia de hipospádia e teve uma recuperação rápida, com acompanhamento pós-operatório muito seguro.
Thiago Marques (MG)
Meu filho realizou cirurgia com o Dr. Domingos Bica e tivemos uma experiência extremamente positiva. Atendimento atencioso, grande conhecimento técnico e acompanhamento próximo em todas as etapas.
Valdeck Carvalho (RJ)
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FAQ
Perguntas frequentes sobre hipospádia
A seguir respondemos algumas das dúvidas comuns dos pais sobre hipospádia.
Conteúdo médico elaborado e revisado por:
Dr. Domingos Bica
Urologista Pediátrico
CRM-RJ 52.41744-5 | RQE 53312
ENTENDA O TRATAMENTO
Como planejamos o tratamento e o pós-operatório da hipospádia.
Nesta sessão, apresentamos explicações sobre as principais técnicas utilizadas no tratamento da hipospádia, além de exemplos clínicos, cuidados pós-operatórios e aspectos envolvidos na cirurgia reconstrutiva pediátrica.