Especialização em Urologia Pediátrica no Children's Hospital of Philadelphia (USA)
A hipospádia é uma condição delicada que exige experiência, sensibilidade e técnica cirúrgica refinada.
Cada caso deve ser avaliado com atenção ao tipo de malformção e à idade da criança, a fim de definir a melhor técnica cirúrgica e o momento ideal de correção.
Há mais de 25 anos, o Dr. Domingos Bica atua exclusivamente em Urologia Pediátrica, com foco especial na reconstrução genital da criança — sobretudo na correção da hipospádia.
Formado em centros de referência internacional como o Children’s Hospital of Philadelphia (EUA), o Dr. Bica alia conhecimento técnico de ponta a uma escuta cuidadosa das famílias, orientando cada etapa do tratamento com segurança e empatia.
Sabemos que decidir por uma cirurgia no filho pode gerar dúvidas, ansiedade e insegurança. Por isso, oferecemos um cuidado individualizado, desde o diagnóstico até o pós-operatório, sempre buscando os melhores resultados funcionais e estéticos — com atenção a cada detalhe.
Cuidamos a hipospádia com:
✔ Precisão cirúrgica;
✔ Técnica individualizada;
✔ Sensibilidade estética.
Tópicos que iremos abordar sobre a hipospádia
O que é hipospádia?
A hipospádia é uma condição congênita que afeta o desenvolvimento do pênis em meninos. Ela ocorre ainda na fase fetal e pode se manifestar com diferentes graus de intensidade.
Em geral, a hipospádia apresenta três características principais:
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Posicionamento anormal do meato uretral: a abertura da uretra está fora do local habitual, podendo variar desde a base da glande até a região perineal.
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Malformação do prepúcio: o excesso de pele forma um "capuz" sobre a parte superior da glande.
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Curvatura peniana (chordee): o pênis pode apresentar uma curvatura em direção à bolsa escrotal, o que pode interferir na função urinária ou sexual no futuro.
Meato uretral hipospádico
Qual é a causa da hipospádia?
A causa da hipospádia ainda é desconhecida. A condição surge por uma alteração no desenvolvimento da uretra, da glande e do prepúcio durante as primeiras semanas da gestação — ainda na fase fetal.
Embora não exista um fator único responsável, alguns elementos têm sido associados a um risco maior de hipospádia, como:
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Histórico familiar de hipospádia ou outras malformações genitais
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Uso de hormônios na gestação, especialmente progesterona ou medicamentos para fertilidade
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Baixo peso ao nascer, especialmente abaixo de 2.500 g
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Distúrbios hormonais no desenvolvimento fetal
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Exposição a fatores ambientais endócrino-disruptores (como ftalatos — ainda em estudo)
⚠️ Importante: a hipospádia não é causada por atitudes ou comportamentos dos pais durante a gravidez. Ela também não é evitável — e seu tratamento, quando bem conduzido, geralmente oferece ótimos resultados estéticos e funcionais.
pênis.
Qual a melhor idade para a cirurgia de hipospádia?
A cirurgia é recomendada por volta dos 6 meses de vida, pois:
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Cuidados pós-operatórios são mais simples para os pais, e menos desconfortáveis para o bebê.
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O bebê ainda não tem memória do procedimento, o que pode diminuir traumas.
Quantas cirurgias são necessárias para corrigir a hipospádia?
Na maioria dos casos, a hipospádia é corrigida com sucesso em uma única cirurgia.
Apenas em situações mais complexas, como quando o orifício da uretra termina próximo ao saquinho ou no períneo, geralmente associados à uma importante curvatura ventral do pênis, podem ser necessárias duas ou mais intervenções. Esses casos, no entanto, são raros, e a maior parte dos pacientes não precisa de cirurgias adicionais.
O tempo de internação costuma ser de apenas um dia.
Quais fatores garantem o sucesso da cirurgia de hipospádia?
Depende basicamente de quatro fatores, que costumo chamar de regra dos quatro "Ps":
1. Paciente
O grau de complexidade da hipospádia afeta o resultado. A avaliação correta do paciente e a escolha da técnica cirúrgica certa são fundamentais.
2. Profissional
A experiência do cirurgião, tanto em variedade de técnicas quanto no número de casos tratados, aumenta as chances de sucesso.
3. Procedimento
A escolha de um hospital com tecnologia moderna e anestesistas experientes em pacientes pediátricos garante uma cirurgia segura e precisa.
4. Pós-operatório
A cirurgia aos 6 meses facilita a recuperação. O envolvimento dos pais e da equipe médica são essenciais.
Quais são os resultados esperados da cirurgia de hipospádia?
A cirurgia realizada corretamente deverá:
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Corrigir a curvatura do pênis, quando houver.
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Construir um novo segmento de uretra com calibre normal.
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Reposicionar a abertura uretral na ponta da glande, com aspecto em fenda, reproduzindo o specto fisiológico.
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Remodelar a glande, deixando-a com formato cônico e envolvendo a nova uretra.
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Corrigir a malformação do prepúcio.
Dessa forma, o menino terá um fluxo urinário eficiente, e no futuro, atividade sexual e fertilidade preservadas, assim como, resultado estético harmonioso. Esses são os objetivos fundamentais de uma cirurgia bem-sucedida de hipospádia.
Palavras de quem confia no nosso cuidado
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️
Seu filho em boas mãos. Segurança, confiança e expertise no cuidado com a hipospádia.
O Dr. Bica possui grande experiência no cuidado de crianças com hipospádia, sempre focando em oferecer segurança e bem-estar.
Com formação internacional e uma abordagem atenta ao que realmente importa, ele está ao lado das famílias em todas as etapas — garantindo um atendimento cuidadoso, acolhedor e altamente especializado.
Destaques da formação do Dr. Bica:
✔️ Especialista em Urologia Pediátrica – Children's Hospital of Philadelphia (EUA)
✔️ Mais de 25 anos dedicados exclusivamente à uropediatria
✔️ Mestrado e Doutorado em Cirurgia – Faculdade de Medicina da UFRJ
✔️ Experiência internacional também na Suíça – Basler Kinderspital
✔️ Formação em Andrologia e Cirurgia Geral Pediátrica
CRM 52.41744-5 e RQE 53312
Nosso compromisso é oferecer um tratamento cuidadoso, individualizado e seguro - com cada etapa acompanhada de perto.
1. Agende uma Consulta
Presencial ou por telemedicina, com avalição inicial com escuta atenta à história clínica e definição da conduta.
2. Avaliação Cirúrgica com o Dr. Bica
Exame físico detalhado, análise dos exames e explicações claras sobre as opções de tratamento.
3. Confirmação da Conduta e Planejamento Cirúrgico
Confirmação da real necessidade da cirurgia, orientações práticas sobre o preparo e início dos trâmites para o procedimento.
4. Consulta com o Anestesista Antes da Internação
Prática implantada pelo Dr. Bica há mais de 25 anos, após sua formação na Suíca.
Anestesistas da nossa equipe, com quem trabalhamos há anos, possuem alta qualificação e especialização em anestesia pediátrica. Essa conduta diferenciada garante maior segurança para a criança e tranquilidade para a família.
5. Cirurgia em Hospital de Excelência
Os hospitais são escolhidos com base em critérios técnicos definidos pelo Dr. Bica.
Priorizando estruturas modernas, materiais adequados e ambiente seguro, para oferecer o melhor suporte em todas as etapas do tratamento.
6. Acompanhamento Pós-operatório
O Dr. Bica acompanha diretamente todas as etapas do pós-operatório - desde o período de internação até a plena recuperação da criança, no consultório.
Mais um destaque dessa equipe multidisciplinar: quando necessário, sua instrumentadora atua sob supervisão direta, auxiliando a família nos curativos e cuidados iniciais.
