
Especialização em Urologia Pediátrica no Children's Hospital of Philadelphia (USA)

+25 anos de experiência em uropediatria
DISTÚRBIO MICCIONAL DIURNO
O que é distúrbio miccional diurno na criança?
Alteração do padrão miccional diurno de crianças que já tiveram o controle urinário (retirada da fralda), após os três anos e meio, tais como: frequência urinária aumentada, ou muito reduzida, urgência para fazer xixi, escapes de urina, entre outros sintomas urinários.



Tipos de distúrbio miccional na criança?
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Frequência urinária - este é o distúrbio mais comum. A criança passa a urinar com uma frequência muito alta (por exemplo a cada 30 minutos) . Esta condição pode estar associada com urgência miccional ("correr para fazer xixi"). Algumas, apresentam escapes de urina na roupa, pois não conseguem prender o xixi (urge-incontinência urinária). Durante a noite não apresentam problemas miccionais.
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Micção infrequente ou "bexiga preguiçosa" (lazy bladder syndrome) - criança que urina poucas vezes durante o dia, ficando longos intervalos sem urinar. Algumas acordam e levam muito tempo para ir fazer xixi.
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Síndrome das eliminações - criança que apresenta constipação intestinal ("prisão de ventre") associada a distúrbio miccional. Apresentam maior predisposição a apresentar infecção urinária.

Seu filho ou filha tem escapes urinários, urina com muita frequência ou quase não urina durante o dia?

Qual a causa do distúrbio miccional na criança?
É multifatorial. Não existe apenas uma causa isolada que desencadeia os distúrbios miccionais, não se tratando de um problema neurológico.
A hiperatividade da bexiga geralmente é responsável pela frequência urinária aumentada. E consiste numa contração da bexiga de forma anárquica e involuntária. A bexiga é muito sensível à presença de urina no seu interior.
Devemos ressaltar que não existe um defeito anatômico da bexiga, apenas uma alteração funcional.
O fator emocional contribui com agravante, mas não como causa primária.

Diagnóstico do distúrbio miccional na criança
O Uropediatra irá estabelecer o diagnóstico do distúrbio miccional através de:
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história clínica detalhada dos hábitos miccionais, intestinal e dieta;
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exame físico cuidadoso da criança;
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registro do padrão miccional realizado pelos pais (diário miccional);
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ultrassonografia do aparelho urinário;
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estudo da micção.
Tratamento do distúrbio miccional na criança
O passo mais importante no sucesso do tratamento distúrbio miccional é o diagnóstico correto pelo Uropediatra do tipo de distúrbio miccional que a criança.
Algumas medidas que são utilizadas no controle incluem:
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Reprogramação da ingestão de líquidos
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Programa de micção seriada
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Dieta (quando necessária)
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Tratar a constipação intestinal (se a criança apresentar)
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Medicamentos (dependendo do tipo de distúrbio)
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Tratamento de outras condições associadas quando presentes (fimose e hipertrofia de prepúcio), pois elas podem contribuir para o distúrbio miccional.
O Dr. Bica possui ampla experiência no cuidado de crianças com distúrbios miccionais. Com formação internacional e uma abordagem humanizada, ele acompanha as famílias em todas as etapas do tratamento, garantindo que seu filho ou filha receba o melhor cuidado possível, com dedicação e atenção aos detalhes.
CRM 52.41744-5 e RQE 53312



