Especialização em Urologia Pediátrica no Children's Hospital of Philadelphia (USA)
Escapes de urina, urgência miccional e idas frequentes ao banheiro são sinais de disfunções miccionais na infância.
Com avaliação especilizada e critérios bem definidos, é possível entender a origem dos sintomas e indicar o melhor tratamento.
Com mais de 25 anos dedicados à urologia pediátrica, o Dr. Domingos Bica tem acompanhado centenas de crianças com distúrbios miccionais — uma condição frequentemente confundida com infecções urinárias, sobretudo em meninas. Muitos desses quadros são tratados como "cistite" e recebem antibióticos mesmo sem febre ou sinais de infecção ativa, por falta de uma avaliação clínica especializada.
Nesta página, você encontrará informações claras e objetivas sobre os principais tipos de disfunção miccional na infância. O objetivo é esclarecer e ajudar as famílias a superar essa condição com a atenção clínica que cada criança precisa.
Distúrbio miccional na criança
Alteração do padrão miccional diurno de crianças que já tiveram o controle urinário (retirada da fralda), após os três anos e meio, tais como: frequência urinária aumentada, ou muito reduzida, urgência para fazer xixi, escapes de urina, entre outros sintomas urinários.
Tipos de distúrbio miccional na criança?
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Frequência urinária - este é o distúrbio mais comum. A criança passa a urinar com uma frequência muito alta (por exemplo a cada 30 minutos) . Esta condição pode estar associada com urgência miccional ("correr para fazer xixi"). Algumas, apresentam escapes de urina na roupa, pois não conseguem prender o xixi (urge-incontinência urinária). Durante a noite não apresentam problemas miccionais.
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Micção infrequente ou "bexiga preguiçosa" (lazy bladder syndrome) - criança que urina poucas vezes durante o dia, ficando longos intervalos sem urinar. Algumas acordam e levam muito tempo para ir fazer xixi.
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Síndrome das eliminações - criança que apresenta constipação intestinal ("prisão de ventre") associada a distúrbio miccional. Apresentam maior predisposição a apresentar infecção urinária.
Seu filho ou filha tem escapes urinários, urina com muita frequência ou quase não urina durante o dia?
Qual a causa do distúrbio miccional na criança?
É multifatorial. Não existe apenas uma causa isolada que desencadeia os distúrbios miccionais, não se tratando de um problema neurológico.
A hiperatividade da bexiga geralmente é responsável pela frequência urinária aumentada. E consiste numa contração da bexiga de forma anárquica e involuntária. A bexiga é muito sensível à presença de urina no seu interior.
Devemos ressaltar que não existe um defeito anatômico da bexiga, apenas uma alteração funcional.
O fator emocional contribui com agravante, mas não como causa primária.
Diagnóstico do distúrbio miccional na criança
O Uropediatra irá estabelecer o diagnóstico do distúrbio miccional através de:
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história clínica detalhada dos hábitos miccionais, intestinal e dieta;
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exame físico cuidadoso da criança;
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registro do padrão miccional realizado pelos pais (diário miccional);
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ultrassonografia do aparelho urinário;
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estudo da micção.
Tratamento do distúrbio miccional na criança
O passo mais importante no sucesso do tratamento distúrbio miccional é o diagnóstico correto pelo Uropediatra do tipo de distúrbio miccional que a criança.
Algumas medidas que são utilizadas no controle incluem:
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Reprogramação da ingestão de líquidos
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Programa de micção seriada
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Dieta (quando necessária)
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Tratar a constipação intestinal (se a criança apresentar)
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Medicamentos (dependendo do tipo de distúrbio)
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Tratamento de outras condições associadas quando presentes (fimose e hipertrofia de prepúcio), pois elas podem contribuir para o distúrbio miccional.
O Dr. Bica possui grande experiência no cuidado de crianças com problemas miccionais, sempre focando em oferecer segurança e bem-estar.
Com formação internacional e uma abordagem atenta ao que realmente importa, ele está ao lado das famílias em todas as etapas — garantindo um atendimento cuidadoso, acolhedor e altamente especializado.
Destaques da formação do Dr. Bica:
✔️ Especialista em Urologia Pediátrica – Children's Hospital of Philadelphia (EUA)
✔️ Mais de 25 anos dedicados exclusivamente à uropediatria
✔️ Mestrado e Doutorado em Cirurgia – Faculdade de Medicina da UFRJ
✔️ Experiência internacional também na Suíça – Basler Kinderspital
✔️ Formação em Andrologia e Cirurgia Geral Pediátrica
CRM 52.41744-5 e RQE 53312
Nosso compromisso é oferecer um tratamento cuidadoso, individualizado e seguro - com cada etapa acompanhada de perto.
1. Avaliação inicial com o Dr. Bica
Consulta presencial ou por telemedicina para escuta atenta da história clínica, exame físico detalhado, análise dos padrões miccionais e orientação incial.
2. Investigação com critérios objetivos
Quando necessário, exames complementares (diários miccionais, ultrassonografia, avaliação funcional da micção, etc.) ajudam a confirmar o diagnóstico e afastar outras causas.
3. Início do tratamento personalizado
Abordagem combinando orientação familiar, medidas comportamentais e, quando indicado, medicação - sempre com explicações claras.
4. Acompanhamento e ajustes progressivos
Cada criança tem seu ritmo, e o tratamento é ajustado conforme a resposta clínica e a maturação do sistema urinário.
