EXPERIÊNCIA, COMPREENSÃO E CUIDADO
Referência em urologia pediátrica e distúrbios urinários na infância
Com formação internacional em centros de referência na Suíca e nos Estados Unidos, o Dr. Domingos Bica acompanha crianças e adolescentes com enurese noturna, focando em diagnóstico preciso, orientação familiar e tratamento individualizado.





Experiência internacional aplicada ao dia a dia
Basel Kinderspital (Suíça) e Children's Hospital of Philadelphia (EUA).
Mestrado e Doutorado
Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ).
Referência exclusiva em Urologia Pediátrica
Mais de 25 anos dedicados exclusivamente ao cuidado urológico de crianças e adolescentes.
Cuidado próximo à família
Explicações claras e acompanhamento ao longo de todo o tratamento.
ALÉM DO XIXI NA CAMA
A enurese afeta muito mais do que o sono

Vergonha e baixa autoestima

Evita dormir fora de casa ou viagens

Sono prejudicado e cansaço

Impacto na rotina familiar

Existe tratamento e solução
POR QUE?
Por que algumas crianças
molham a cama?

Produção aumentada de urina durante a noite
Algumas crianças produzem mais urina durante o sono do que a bexiga consegue armazenar.

Dificuldade para despertar
Mesmo com a bexiga cheia, algumas crianças têm dificuldade para acordar durante a noite.

Bexiga com menor capacidade funcional
Alteração funcional na qual a bexiga não consegue armazenar a quantidade normal de urina.

Tendência familiar
A enurese costuma ocorrer com mais frequência em crianças que possuem familiares com histórico.

Na prática, a enurese costuma resultar da combinação de vários fatores. Cada criança apresenta um conjunto próprio de mecanismos, que podem incluir alterações na produção urinária noturna, capacidade funcional da bexiga, dificuldade para despertar e predisposição familiar.
AVALIAÇÃO
Como realizamos a avaliação da enurese noturna
Cada criança tem uma combinação própria de fatores desencadeantes da enurese. O papel do urologista pediátrico é identificar quais mecanismos estão envolvidos em cada caso para definir o tratamento mais adequado.

História clínica
Entender quando começou, frequência dos episódios e impacto na rotina da criança.

Diário miccional
Avaliação dos hábitos miccionais, ingestão de líquidos e capacidade funcional da bexiga.

Ultrassonografia dinâmica
Exame especializado que permite avaliar o comportamento da bexiga ao encher e esvaziar.

Integração multidisciplinar
Trabalho conjunto com outros especialistas para uma avaliação completa do paciente.
HISTÓRIA REAL
Quando o tratamento muda a vida de uma criança
Cada criança tem sua própria história. Abaixo compartilhamos um exemplo real de evolução obtida durante o tratamento da enurese noturna.
Antes do tratamento

Registro inicial, com episódios frequentes de xixi na cama.
Depois do tratamento

Evolução favorável, com noites secas registradas ao longo do acompanhamento.
Muito além de noites secas

Paciente tratada em 2002 - mensagem preservada até hoje
Esta cartinha foi escrita espontaneamente por uma paciente após o término do tratamento.
Ela nos contou que voltou a dormir fora de casa sem medo ou constrangimentos.
Guardamos essa mensagem há mais de duas décadas porque ela traduz algo que nunca mudou na nossa prática: ajudar crianças a recuperarem confiança, autonomia e liberdade para viver a infância com tranquilidade.
É exatamente isso que buscamos para cada criança que atendemos.
TRATAMENTO
Como tratamos a enurese
O tratamento é definido de acordo com os mecanismos identificados na avaliação. Em muitos casos, diferentes estratégias são combinadas para alcançar os melhores resultados.

Orientações comportamentais
Rotina de líquidos, hábitos miccionais e sono.

Melhora da função vesical
Para crianças com alterações da capacidade ou função da bexiga.

Redução da produção de urina noturna
Para crianças que produzem mais urina durante o sono.

Alarme para enurese
Auxilia a reconhecer a bexiga cheia durante a noite.

Acompanhamento da família
Orientações e ajustes ao longo do tratamento.


