Especialização em Urologia Pediátrica no Children's Hospital of Philadelphia (USA)
+25 anos de experiência
FIMOSE
Há mais de 25 anos, o Dr. Domingos Bica se dedica exclusivamente à Urologia Pediátrica, cuidando de crianças com todo o carinho e atenção que elas merecem. Entendemos que, para os pais, decidir tratar a fimose de seu filho pode trazer muitas dúvidas e preocupações. Estamos aqui para oferecer um tratamento que combina segurança, cuidado e atenção minuciosa a cada detalhe, sempre buscando o melhor para o seu filho.
O processo natural do prepúcio
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A grande maioria dos bebês apresenta a pele do prepúcio aderida à glande. Nos três primeiros anos de vida, o prepúcio irá se descolando gradualmente.
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Esmegma: Esse acúmulo é normal e corresponde às células da pele que se descamam e ficam retidas entre as camadas de pele e a glande. O esmegma não é sinal de infecção ou cisto, e não deve ser motivo de preocupação.
Cuidados importantes com o prepúcio
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Nunca forçar a retração do prepúcio nem realizar 'exercícios' para forçar o descolamento.
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Forçar a retração pode causar dor, sangramento e fissuras, levando à formação de cicatrizes fibrosas e novas aderências. Isso pode exigir uma cirurgia desnecessária no futuro.
Quando procurar tratamento para a fimose?
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Incapacidade de retração completa do prepúcio aos 3 anos.
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Abaulamento do prepúcio durante a micção.
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Dor local.
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Quando o menino teve um episódio de Infecção urinária, ainda que bebê.
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Infecção recorrente do prepúcio (balanite).
Se o seu filho apresenta alguma dessas condições, é importante buscar uma avaliação médica. Agende uma consulta para uma avaliação detalhada e orientações adequadas.
Como é o tratamento da fimose?
O tratamento da fimose depende do grau de estreitamento. Nos casos mais leves, cremes à base de corticoide podem ser eficazes. Quando o prepúcio não consegue ser retraído adequadamente, a cirurgia pode ser indicada. Meninos que apresentam infecções urinárias ou inflamações recorrentes (balanite) têm mais chances de precisar cirurgia.
Como é feita a cirurgia da fimose?
A cirurgia de fimose, conhecida como circuncisão ou postectomia, remove a pele estreita que impede a exposição adequada da glande. Em bebês, utilizamos um anel chamado 'Plastibell', que cai naturalmente após cerca de uma semana. Em meninos mais velhos, a técnica envolve a sutura com pontos absorvíveis, garantindo uma boa cicatrização e um resultado estético. A recuperação é rápida, e a internação dura apenas algumas horas.
Hipertrofia de Prepúcio: Quando o Excesso de Pele Pode Ser um Problema
A hipertrofia de prepúcio, caracterizada por um excesso significativo de pele cobrindo a glande, pode ser um problema que pode afetar meninos e homens em diferentes fases da vida. Embora a retração do prepúcio ocorra normalmente, o acúmulo de pele cria um ambiente propício à colonização bacteriana, o que pode causar inflamações e infecções.
Em crianças essa condição pode levar a inflamações como balanopostite e infecções urinárias. O excesso de pele mantém um ambiente úmido entre o prepúcio e a glande, facilitando o acúmulo de resíduos de urina e a proliferação de bactérias, como o Proteus mirabilis, uma das principais causas de infecção urinária associada ao prepúcio.
Na vida adulta, a hipertrofia de prepúcio pode causar complicações adicionais. Homens com excesso de pele podem apresentar edema local após relações sexuais, maior predisposição a doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) e, em casos mais graves, esse excesso pode ser um co-fator no desenvolvimento de câncer de pênis.
Assim como a fimose, a hipertrofia de prepúcio compartilha o mesmo código internacional de doenças (CID) e deve ser considerada um problema de saúde que requer atenção. O tratamento, em muitos casos, envolve a remoção cirúrgica do excesso de pele para prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.
O Dr. Bica possui vasta experiência no tratamento de crianças com fimose, sempre focando em oferecer segurança e bem-estar. Com formação internacional e uma abordagem humanizada, ele está ao lado das famílias em todas as etapas, garantindo um acompanhamento cuidadoso e dedicado para que o seu filho receba o melhor tratamento possível.
CRM 52.41744-5 e RQE 53312
