25+ anos dedicados exclusivamente à Urologia Pediátrica
Formação no Children's Hospital of Philadelphia (EUA)
Especialização no
Basler Kinderspital
(Suíça)
Mestrado e Doutorado
na Universidade Federal do Rio de Janeiro
Produção científica e participação em congressos médicos
ENTENDO A VARICOCELE
O maior problema não é apenas a veia dilatada
A varicocele é a dilatação das veias que drenam o testículo. É relativamente comum na adolescência. Na imensa maioria dos casos, ocorre apenas do lado esquerdo. O mais importante não é apenas identificar a sua presença, mas avaliar se ela interfere no desenvolvimento normal do testículo.
Veias dilatadas
(plexo pampiniforme)
Testículo
COMO AVALIAMOS
Como decidimos entre acompanhar e operar.
Avaliação clínica
Volume testicular
Ultrassonografia Doppler
Grau da varicocele
História clínica detalhada e exame físico com manobra de Valsalva.
Aferido com orquidômetro e comparado com idade e estágio da puberdade.
Avalia o fluxo sanguíneo e volume dos testículos. Descarta outras causas de dor.
Classificada em graus I, II e III. O grau, isoladamente, não define que precisa cirurgia.
A decisão do tratamento não depende de um único achado, mas da análise conjunta da avaliação clínica, do desenvolvimento testicular e dos exames.
QUANDO OPERAR
A cirurgia costuma ser indicada apenas quando há um destes critérios:
Redução do volume do testículo
O testículo acometido passa a apresentar uma redução de volume em relação ao lado oposto, acima de 20-25%.
Dor persistente
É incomum. Após exclusão de outras causas e não melhora com medidas clínicas. A cirurgia nem sempre resolve.
Desconforto importante
Quando o próprio adolescente relata incômodo importante devido o volume muito grande da bolsa escrotal.
Acompanhamento
Cirurgia
Na maioria dos adolescentes, o tratamento é apenas o acompanhamento.
Poucos adolescentes realmente se beneficiam da cirurgia. Identificá-los corretamente é a experiência do urologista pediátrico, evitando procedimentos desnecessários na grande maioria dos casos.
FAQ
Perguntas frequentes sobre adolescente com varicocele.
Algumas dúvidas sobre a varicocele na adolescência. Sempre que um tema relacionado surgir nas respostas abaixo, você encontrará um link para um conteúdo completo e mais aprofundado.
Conteúdo médico elaborado e revisado por:
Dr. Domingos Bica
CRM-RJ 52.41744-5 | RQE 53312
Urologista Pediátrico • Children's Hospital of Philadelphia (EUA) • Basler Kinderspital (Suíça) • Doutorado pela UFRJ • Mais de 25 anos dedicados à Urologia Pediátrica.
📘 As informações apresentadas nesta página são baseadas em recomendações internacionais da Urologia Pediátrica, adaptadas à avaliação clínica individual de cada adolescente.
